Yervoy ilacı SGK davası, kanser hastalığının tedavisinde hayati derecede önemli olması sebebiyle mutlaka kullanılması gereken İpilimumab etken maddeli Yervoy ilacına ait bedellerin hiçbir kesinti yapılmaksızın Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanması, yargılama süreci için bu hususta ihtiyati tedbir / yürütmeyi durdurma kararı verilmesi, dava açılıncaya kadar bahse konu ilacın temini için ödenen bedellerin tahsiline karar verilmesi istemli davadır. Yervoy ilacı SGK davası, SGK ve sağlık hukuku mevzuatına hâkim avukatlar tarafından yürütüldüğünde başarılı sonuç alınmaktadır.
YERVOY İLACI SGK DAVASI İLE BENZER KONULARDA YAZILARIMIZ
Kanser ilacı SGK başvurusu yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Keytruda SGK başvurusu yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
SGK kanser ilacı davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Optivo (Nivolumab) SGK iptal davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Iclusig İlacı SGK Davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Selinexor İlacı SGK Davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Lynparza İlacı SGK Davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Tecentriq ilacı SGK davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Ocrevus ilacı SGK davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
Qarziba ilacı SGK davası yazımız için linke tıklayınız (yazıya buradan ulaşabilirsiniz).
İPİLİMUMAB ETKEN MADDELİ İLAÇ HANGİ TEDAVİLERDE KULLANILIR?
İpilimumab etken maddeli ilaç, bir cilt kanseri türü olan ilerlemiş melanom tedavisinde kullanılır. İpilimumab etken maddeli Yervoy ilacı, diğer tedavi yöntemlerinin uygulanması neticesinde hastalığın ilerlemesi durmazsa doktorlar tarafından reçete edilmektedir.
İPİLİMUMAB İLACINI SGK’NIN KARŞILAMASI İÇİN NE YAPILMALIDIR?
Öncelikle hastanın doktorları, tedavide İpilimumab etken maddeli ilacın kullanımının uygun olup olmadığı hususunda Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu‘na başvuru yapmalıdırlar. Başvuru üzerine Sağlık Bakanlığı İpilimumab etken maddeli ilacın kullanımını uygun görürse ilacın kullanımına ilişkin endikasyon dışı ilaç kullanım onayı verir. Sağlık Bakanlığı onayı üzerine hastanın doktorları İpilimumab etken maddeli ilacın belirli bir süre kullanılmasına ilişkin ilaç kullanım raporu düzenlerler. Daha sonra bu ilacın belirli dozlarda kullanılması için reçete düzenlenir.
İPİLİMUMAB ETKEN MADDELİ İLAÇ NASIL TEMİN EDİLİR?
İpilimumab etken maddeli ilaç SGK’nın bedelini ödemediği ilaçlardandır. İpilimumab etken maddeli ilaç ücretinin fazla olması ve bedelinin SGK tarafından karşılanmaması hastaları ilaçları alamama noktasına getirerek mağdur etmektedir.
İPİLİMUMAB İLAÇ BEDELİNİN ÖDENMESİ İÇİN SGK’YA BAŞVURU YAPILMASI
İpilimumab etken maddeli Yervoy ilacı bedellerinin herhangi bir kesinti yapılmaksızın tamamen karşılanması için SGK’ya başvuru yapılabilir. Ancak SGK bedeli ödenecek ilaçlar listesinde yer almayan İpilimumab etken maddeli Yervoy ilacının SGK tarafından karşılanmadığı yönünde cevap vermektedir. Buna gerekçe olarak ise Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) gösterilmektedir. SGK tarafından finansmanı sağlanan ilaçların raporlama ve reçeteleme kriterleri ile ödeme usul ve esaslarını düzenleyen SUT’un ise 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası md. 63 ve md. 72 gereğince oluşturulan komisyonlarda klinik ve teknik veriler kullanılarak, kanıta dayalı tıp uygulamaları, maliyet-etkililik ölçütleri de dikkate alınmak suretiyle ve konusunda uzman ilgili branş hekimlerinin görüşleri de alınarak yürürlüğe girdiği ifade edilmektedir. İpilimumab etken maddeli Yervoy ilacı açısından verilen red kararında dayanılan SUT 4.1.9 Bedeli Ödenecek İlaçlar (Ek-4/A) maddesi şu şekildedir;
“(1) Kurumca bedeli ödenecek olan ilaçlar Kurumun resmi internet sitesinde yayımlanan “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi” nde (EK-4/A) belirtilmiştir. Bu listede ticari isimleri ve barkod/karekod numaraları yer almayan ilaçların bedelleri hiç bir koşulda Kurumca ödenmez…”
SGK İMMÜNOTERAPİ İLACI DAVASI
SGK’nın İpilimumab etken maddeli Yervoy ilacının bedelini karşılamaması hatalı ve hastaların haklarını ihlal eder niteliktedir. Söz konusu durumun devam etmesi durumunda hastalar bu ilacı alamayacak ve olumsuz sonuçlarla karşı karşıya kalacaklardır. Dolayısıyla, kullanılması hayatiyet arz ettiği uzman hekimlerce belirtilen ilacın bedelinin tamamen karşılanmaması durumunda hastalar ilaç bedellerini ödeyemeyecek ve tedaviden yoksun kalacaklardır. Dolayısıyla, SGK’nın haksız ve hukuka aykırı red kararına karşı hastalar tarafından Yervoy ilacı SGK davası açılmalıdır.
SGK KANSER İLACI DAVASI TALEPLER
Yervoy ilacı SGK davası için tedaviden sorumlu hekimler tarafından reçete edildiği sürece ilacın hiçbir kesinti yapılmaksızın SGK tarafından karşılanmasına, hastanın bu ilacı yargılama sırasında vakit kaybetmeksizin kullanmak zorunda olduğu, ilacı kendi imkanlarıyla temin edememesi halinde uygun tedaviyi göremeyeceği ve tedavinin aksaması sonucunda telafisi imkansız zararlara uğrayabileceği nazara alınarak ilacın hiçbir kesinti yapılmaksızın dava süresince karşılanmasına ve ilacın temini sonrasında eksik ödenen tutarların tahsiline karar verilmesi talep edilmelidir.
YERVOY İLACI SGK DAVASI GÖREVLİ MAHKEME
Yervoy ilacı SGK davası görevli mahkeme, hastanın sağlık güvencesi kapsamında değişiklik göstermektedir. Yervoy ilacı SGK davası, hastanın sosyal güvencesine göre iş mahkemesi veya idare mahkemesinde açılmalıdır. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu md. 101, bu Kanunda aksine hüküm bulunmayan hallerde, bu Kanun hükümlerinin uygulanmasıyla ilgili ortaya çıkan uyuşmazlıkların iş mahkemelerinde görüleceğini düzenlemektedir.
5754 sayılı Kanunun yürürlüğe girmesinden (01.08.2018) önce iştirakçi sıfatıyla çalışmakta olan memurlar ve diğer kamu görevlileri ile emekli sıfatıyla 5434 sayılı Kanuna göre emekli, dul ve yetim aylığı almakta olanlar ve ayrıca memurlar ve diğer kamu görevlilerinden ileride emekliliğe hak kazanacaklar ise Yervoy ilacı SGK davası için idare mahkemesine başvuru yapmalıdırlar.
YERVOY İLACI SGK DAVASI ÖDENEN BEDELLERİN İADESİ
Yervoy ilacı SGK davası sırasında, SGK tarafından verilen kararın iptali yanında daha önce ödenen tutarların da iadesi talep edilebilir. Bunun neticesinde dava tarihinden önce ilaçlar için ödenen tutarların tamamı iade alınabilir.
YERVOY İLACI SGK DAVASI İHTİYATİ TEDBİR
Yervoy ilacı SGK davası görevli mahkemenin iş mahkemesi olması durumunda, dava sırasında ilaç bedellerinin tamamının SGK tarafından karşılanmasına ilişkin ihtiyati tedbir talep edilebilir. 6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu md. 389 kapsamında, mevcut durumda meydana gelebilecek bir değişme nedeniyle hakkın elde edilmesi önemli ölçüde zorlaşacaksa ya da tamamen imkânsız hâle gelecekse veya gecikme sebebiyle bir sakınca yahut ciddi bir zarar doğacaksa uyuşmazlık konusu hakkında ihtiyati tedbir kararı verilmelidir. Bunun için dayanılan ihtiyati tedbir sebebi ve türü açıkça belirtilmeli ve davanın esası yönünden haklılık yaklaşık olarak ispat edilmelidir. Hakların derhâl korunmasında zorunluluk bulunması hâlinde ise karşı taraf dinlenmeden de tedbire karar verilebilir.
YERVOY İLACI SGK DAVASI YÜRÜTMEYİ DURDURMA
Yervoy ilacı SGK davası görevli mahkemenin idare mahkemesi olması durumunda, dava sırasında ilaç bedellerinin SGK tarafından karşılanmasına ilişkin yürütmenin durdurulması talep edilebilir. 2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu md. 27/2 kapsamında, idari işlemin uygulanması halinde telafisi güç veya imkânsız zararların doğması ve idari işlemin açıkça hukuka aykırı olması şartlarının birlikte gerçekleşmesi durumunda, davalı idarenin savunması alındıktan veya savunma süresi geçtikten sonra gerekçe gösterilerek yürütmenin durdurulması kararı verilebilir. Ancak ilacın bu süreçte alınmaması, hastanın hayatını tehlikeye sokarak yaşam hakkını ihlal edecekse idari işlemin yürütülmesi, savunma alındıktan sonra yeniden karar verilmek üzere, idarenin savunması alınmaksızın da durdurulabilir.
YERVOY İLACI SGK DAVASI KARARDAN SONRA YAPILMASI GEREKENLER?
Yervoy ilacı SGK davası sırasında ihtiyati tedbir veya yürütmeyi durdurma kararı verilmesi durumunda alınan kararın SGK’nın ilgili birimine sunulması gerekir. Bu durumda, söz konusu ilaç bedellerinin tamamı SGK tarafından karşılanacaktır.
YERVOY İLACI SGK DAVASI ADLİ YARDIM
HMK md. 334 kapsamında, kendisi ve ailesinin geçimini önemli ölçüde zor duruma düşürmeksizin, gereken yargılama giderlerini kısmen veya tamamen ödeme gücünden yoksun olanlar, taleplerinin açıkça dayanaktan yoksun olmaması kaydıyla adli yardımdan yararlanabilirler. Bunun neticesinde dava harç ve masraflardan muaf olunur. Yervoy ilacı SGK davası sırasında da adli yardım talep edilerek hastanın yargılama giderlerini ödemesi engellenebilir.
YERVOY İLACI SGK DAVASI BİLİRKİŞİ İNCELEMESİ
Yervoy ilacı SGK davasında, öncelikle davacıya ait tüm tedavi evrakları celp edilerek SGK mevzuatı çerçevesinde inceleme yapılır. Bu kapsamda, söz konusu ilacın hastalığın tedavisinde hayati önemi haiz ve kullanılmasının zorunlu olup olmadığı, kullanılmasının tıbben ve fennen hastanın iyileşmesine katkıda bulunup bulunmayacağı, ilacın hangi tür hastalıklarda hangi evrede ve hangi dozda kullanılacağı, ilaçla yapılacak tedavinin bilinen mevcut tedavi yöntemlerine göre daha etkin ve daha yararlı olup olmadığı bilirkişi marifetiyle tespit edilir. Buna ilişkin sağlık kurulu raporu için üniversitelerin ilgili anabilim dalında görevli hekimler görevlendirilir.
KANSER İLACI SGK DAVASI KABULÜ
Bilirkişi raporu alındıktan sonra dosya içerisinde yer alan mevcut görüş, karar ve raporlar irdelenip varsa çelişkiler giderilir. İlacın, anılan hastalığın tedavisinde kullanılmasının hayati önemi haiz ve zorunlu olduğu sonucuna varıldığı taktirde ilaç bedelinin uygunluğu yönünden ve katkı payı da irdelenecek denetime elverişli hesap raporu alınır. Bunun sonucuna göre de karar verilir. Dolayısıyla, hastaya doğru teşhis konulup konulmadığı, anılan ilacın uygun olarak seçilip seçilmediği, dozu ve uygulama süresinin belirlenip belirlenmediği ve reçeteye bağlanıp bağlanmadığı, hastalığının ilerlemesinin durup durmadığı, hastanın tedavide fayda görüp görmediği gibi birçok husus incelendikten sonra davanın kabulüne karar verilir.
KANSER İLACI ANAYASA MAHKEMESİ KARARI
Kanser ilacına ilişkin yapılan başvuruda Anayasa Mahkemesi 14 Ağustos 2020 tarih ve 2020/22945 başvuru sayılı kararında ilaç bedelinin tedavi süresince ödenmesinin derhal sağlanmasına karar vermiştir. İlgili kararda, “bahse konu ilacın başvurucunun hastalığının tedavisindeki önemi ve aciliyeti gözetildiğinde, başvurucunun tedavisine derhal başlanması gerektiği değerlendirilmiştir. Bu nedenle, başvurucunun maddi ve manevi bütünlüğüne yönelik ciddi bir tehlike bulunduğu anlaşılmakla, oluşan tehlikenin ortadan kaldırılması konusunda derhal gerekli tedbirlerin alınmasına karar verilmesi gerekir.” ifadeleri kullanılmıştır.
KANSER İLACI SGK DAVASI KAZANANLAR
İPİLİMUMAB İLACININ TEMİNİ
İpilimumab ilacının temini hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
İPİLİMUMAB YURT DIŞI İLAÇ BAŞVURUSU
İpilimumab yurt dışı ilaç başvurusu hususunda yukarıdaki yazıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
YERVOY İLACI NASIL TEMİN EDİLİR
Yervoy ilacı nasıl temin edilir hususunda yukarıdaki yazıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
YERVOY İLACI TEMİNİ İÇİN GEREKLİ OLAN BELGELER
Yervoy ilacı temini için gerekli olan belgeler yukarıda ayrıntılı olarak belirtilmiştir.
İPİLİMUMAB İLAÇ LİSTESİNDE VAR MI
İpilimumab ilaç listesinde var mı hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
SGK YURT DIŞI İLAÇ TEMİN LİSTESİ
SGK yurt dışı ilaç temin listesi hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
YERVOY İÇİN ECZANEYE BAŞVURU
Yervoy için eczaneye başvuru hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
SGK YURT DIŞI İLAÇ BİRİMİ ŞİKAYET
SGK yurt dışı ilaç birimi şikayet hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
YURT DIŞI İLAÇ NE ZAMAN GELİR?
Yurt dışı ilaç ne zaman gelir hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
YERVOY İLACI SGK DAVASI AVUKATI
Yervoy ilacı SGK davası avukatı hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
İPİLİMUMAB İLACI SGK DAVASI AVUKATI
İpilimumab ilacı SGK davası avukatı hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.
YERVOY İLACI FİYATI 2023
Yervoy ilacının 2023 yılı fiyatı 200 mg/40ml için 199.412 TL’dir.
İPİLİMUMAB İLACI FİYATI 2023
İpilimumab ilacının 2023 yılı fiyatı 200 mg/40ml için 199.412 TL’dir.
SGK’YA KARŞI KANSER İLACI DAVASI KAZANANLAR
SGK’ya karşı kanser ilacı davası kazananlar hususunda yukarıda ayrıntılı değerlendirme yapılmıştır.